在临床,这几年遇到的肺结节病人越来越多。 现在出门诊,病人经常拿着检查报告,提着胸片,焦急地咨询道:主任,体检发现有肺结节,西医说现在结节性质不确定,不好手术,只能等观察。中医有什么办法吗?总不能干等着结节长大,万一是恶性的,丧失了治疗良机。其实,对结节的认识,西医和中医的大方向是一致的:首先,中西医一致认为:结节是一个多余的、无益的、有形的病理产物;其次,中西医一致认为:结节这样的多长出来的病理包块,原则上应该通过治疗把结节拿掉去掉;第三,中西医一致认为:对于肺结节这样的病理包块,应该定期复查,严密监控结节的生长变化情况,提防发展为肺部恶性肿瘤,也就是肺癌。中西医对于肺结节不一样的处理,主要表现在结节的治疗上:西医认为,尽管肺结节是一个多于长出来的病理产物,应该把它去除掉。但结节摘除手术,要穿透皮肤、肌肉、胸腔、胸膜,要深入到肺组织中去挖取,具有较高的手术代价和一定的手术风险,须在确定结节是高度恶性的肺癌之后,才应该动手。所以,大部分西医医生会告诉肺结节病人,回家观察。3-6个月复查一次肺CT,结节如果快速长大,结节外形毛刺不整,结节内部血管发育丰富,才应该做结节摘除术,把它拿掉。中医认识有所不同。中医认为肺是一个娇嫩的、干净的、脆弱的脏器;当它有多余的、病理的东西停滞在肺内的时候,就应该尽快把这些废物清理出去,从而保证肺脏重要的生理功能。当然,最主要的还是因为中医有一整套辨证论治的方法,以及喝中药这样方便有效的治疗手段。综上,对于肺结节的治疗,中医和西医观点一致:都应该拿掉。西医主要靠手术,代价高风险大,所以强调多观察,待基本确定结节为恶性时再行手术。中医因为处理结节的方法比较多,尤其是对于痰核这样的早期结节,通过行气化痰等中药治疗,就可以控制结节生长,甚至化解结节。所以,中西医结合的选择,应该是可以确定为恶性的肺结节,马上做结节摘除术;性质不定的肺结节,在观察期内同时看中医吃中药,争取控制甚至化解肺结节。各位患友或家属,如有肺结节或结节咳嗽等问题需要咨询,可于每周四下午到中国中医科学院广安门医院特需门诊25诊室见面讨论。先祝大家健康安好!
【 按语:近些年,由于参与组织了全国上百万癌症患者的全病程管理项目,对癌症的发展演变规律,对控制癌症复发转移的思路办法,都有了新的认识。未来一段时间,争取从医患交流的角度,跟患者朋友们进行分享。以便患者朋友们能够积极参与到癌症的全程管理中来,实现监测癌症、控制癌症、战胜癌症的目标。】 肿瘤是什么?是癌,是瘤,是囊肿,是结节?癌到底什么? 先给一个肯定的答案:癌是一种肿瘤,一种来源于人体上皮组织的肿瘤。 癌是人类死亡的第一大杀手。在中国得了癌症的患者,五年生存率才30.9%,看起来这个病不好治。所以,我们想搞清楚癌症是什么,肿瘤怎么形成,怎么做可以防范肿瘤,不得癌症。 我们有幸,生活在一个中西医都比较普及和发达的国家。对肿瘤这样的难治病,可以用中医和西医两种医学方法,来认识、分析、预防和治疗它们。 现代西方医学认为:肿瘤是细胞功能失常,基因突变引起来的。以下几个方面是肿瘤发病学的重要知识点: 第1, 肿瘤起源于自身机体组织,不是侵入体内的外来物 西医组织病理学专家,经过近百年的研究发现:肿瘤组织与人体的正常组织一样,是由大量的细胞而构成。但是肿瘤细胞失却了正常细胞的组织能力,变得混乱无序。 遗传生物学家还证实:一个生物体的所有细胞都来自于受精卵,都是受精卵不断生长与分裂而形成的。肿瘤既是细胞组织构成的,也来源于受精卵,起源于自身机体组织,而不是侵入人体的外来物。 第2, 肿瘤可以被烟草、煤炭、X射线等危险因素诱导促成 前面说肿瘤是自身组织细胞功能失常,基因突变而来,但细胞基因突变等内在因素,可以被烟草、煤炭、X射线等外部危险因素而诱导促成。18世纪中叶,英国医生就发现鼻咽癌与过度吸烟有关;肺癌与矿工职业有关;阴囊癌与烟囱清洁工有关;20世纪医生们又发现了更多的癌症危险因素。比如接触X线的职业,就容易罹患癌症等。现在越来越多物理或化学因素的被科学家发现能够诱导基因突变而引发肿瘤,归类为“诱变致癌剂”,告诫人们这是罹患癌症的危险因素,大家要尽量避免远离。 第3, 肿瘤有良性和恶性之分 肿瘤可以是良性的(局限的、非侵袭性的);或者是恶性的(侵袭性、转移性的)。 良性肿瘤可能是增生性的,或是化生性的。“增生性肿瘤”,是指正常组织细胞的大量增生,肿瘤部位除了细胞数量过多以外,组织似乎是正常的。“化生性肿瘤”,则由一种通常不是在此位置的正常细胞,取代本应在此位置的正常细胞,有“鸠占鹊巢”的意思。如果区分不出来肿瘤细胞是本地过度增生的,还是外地跑来鸠占鹊巢的,医生们就把这类肿瘤称为“未分化肿瘤”。 无论是增生性的、化生性的、未分化的,只要肿瘤没有突破组织的基底膜,还是局限性,都被认为是“良性肿瘤”。 “恶性肿瘤”,是指突破基底膜,并且侵入下层组织的肿瘤。如果肿瘤不仅侵入下层组织,还扩散至体内其他部位,一般就称为“转移瘤”。 转移瘤,通常不仅有侵袭突破基底膜的能力,往往还获得运动和适应周围新环境的能力。所以转移瘤的发展速度一般比较快。 第4, 肿瘤按组织来源可分为四类 尽管我们人体所有的细胞类型都可以发生肿瘤,但大部分肿瘤,可以按其组织来源,如上皮、间叶、造血系统、神经外胚层等,将肿瘤分为四类。 来源于上皮组织的肿瘤,我们称为“癌”。其中,来源于保护性上皮层的肿瘤,称为“鳞状细胞癌”,来源于腺上皮的称为“腺癌”。 来源于间质细胞的肿瘤,我们称为“肉瘤”;“造血系统的恶性肿瘤”来源于血细胞前体;“神经外胚层肿瘤”来源于神经系统。 第5, 肿瘤是因为细胞功能失常,基因突变所致 根据遗传学专家的研究得知:肿瘤是因细胞基因变异,导致细胞无节制地疯狂生长,有的甚至扩增到数十亿级,长成病态的大肿块,形成肿瘤。但不管这个肿瘤怎么长,它单克隆体,都是来源于同一祖先细胞。也就是说,一旦科学家们找到解决一类肿瘤细胞突变基因的办法,这类患者的肿瘤就有可能得到控制,甚至根治。 第6, 肿瘤好像也可以被传染 20世纪,肿瘤生物学家在实验室和饲养动物身上,发现大量能够引发肿瘤的病毒。这些病毒能够感染实验室培养的细胞,并将其转化为能够致癌的细胞。也就是说,被发现的这些病毒,与细胞突变基因和诱变致癌剂一样,都有致癌的能力。因此,医生们开始怀疑肿瘤或许还是一种传染病。 第七,中国的祖传中医认为,肿瘤多由痰瘀毒邪,凝滞而成 与西医的微观研究不同,中医依托于中国传统的哲学思想,上观天文,下究地理,利用整体观辩证分析人体的生老病死规律。很早就提出 “岩”、“癌”等病理概念。认为有形的肿瘤多为痰瘀毒邪凝滞互结而成。当然痰湿、瘀血、毒邪的产生和停滞,又与每个人的体质情况、机能运化情况密切相关。治疗时不仅要化痰祛瘀解毒,但还必须辨证论治,扶助正气,攻补兼施。
癌症病人咳嗽的原因和治疗 在门诊,经常有病人问我:“尤主任,我是肺癌,咳嗽不止怎么办?“ ”主任,我在做放疗,经常咳嗽都咳出血了,还能继续放疗吗?“ ”尤主任,乳腺癌肺转移,病人咳嗽胸疼,该怎么处理?“ 我们平常所说的”咳嗽“,是一个呼吸系统的症状表现。从鼻腔、咽喉、气管、支气管、细支气管、毛细支气管,甚至肺泡,当有一些因素影响或刺激它们的时候,经常就会引起咳嗽。 癌症病人出现咳嗽,最常见原因的还是呼吸系统受到疾病的侵袭所引起。常见的病因,可能有癌细胞的直接侵犯,癌细胞的转移侵犯,癌细胞侵袭破坏了呼吸系统的组织结构,干扰了组织代谢,产生大量的代谢废物,出现异常的咳嗽、咯痰,甚至咯大量的浓痰、血痰,并伴有胸疼等症状。 癌症病人出现咳嗽,还有一些是因为癌症治疗的副作用所引起。比如胸部肿瘤的放射治疗。像肺癌、食管癌、乳腺癌、支气管癌、胸腺瘤等,在接受放射治疗的时候,由于射线高频次、长时间、大剂量的照射,在杀死癌细胞的同时,对正常的组织细胞也有明显损伤,病损后的组织细胞也会表现出来种种的不舒服的症状,咳嗽就是其中最常见的症状之一。 癌症病人的咳嗽,也有一些是因为癌细胞,或者癌症的治疗手段,刺激影响了管理咳嗽的神经系统等,出现刺激性咳嗽、反应性咳嗽。应该说与前两种咳嗽的疾病部位都在呼吸系统不同,这种咳嗽则是身体的其它地方受了伤害,刺激诱导引发的咳嗽。 咳嗽,既是一种疾病症状,也是一种生理的保护反应。病理性咳嗽需要治疗,生理性咳嗽则要呵护、保有、维系、爱护。一般说来,当我们遇到外来刺激,如呛了风,呛了水、异物触碰了咽喉等所引起的咳嗽,多为生理性咳嗽,不需要治疗;嗓子里有点痰,我们需要咳一、二声,把痰咯出来的咳嗽,也是生理性的,不需要治疗。如果是连续的,激烈的,长时间的,伴有疼痛的,带有浓痰、血痰的咳嗽,基本属于病理性咳嗽,需要到医院请医生进行诊断治疗了。
放疗,也就是放射性治疗,起源于1895年伦琴发现的X线,随后居里夫人发现的镭,开启了体表肿瘤和自然体腔肿瘤的治疗。20世纪后叶,Co治疗机和直线加速器等加强放疗穿透力的技术问世,放疗可以治疗深部肿瘤。最近30年,放疗与计算机、影像技术融合,推出三维适形及调强治疗等技术,开始了不规则瘤体的精准治疗。今天,约有70%左右的肿瘤治疗方案中,会结合放疗治疗。然而,放疗在有效杀灭控制肿瘤的同时,也对周边的正常组织带来损伤,本文重点谈谈放疗过程中,出现咳嗽的原因及呵护办法。 一,放射治疗中为什么会咳嗽? 放疗是用X线,r射线等放射性物质,对生病的组织进行照射,从而达到阻断瘤体生长直至消除肿瘤的目的。医学上,把放射源放在体外去照射病灶的治疗,称为“外照射”;把放射源置于被照射组织,或者天然管腔之中,进行的照射称为“内照射”。由于外照射放射源在体外,射线在到达病灶之前,需要通过皮肤、肌肉、器官等正常组织。通常会给这些组织造成放射性损伤。在肺癌、食管癌的放疗过程中,就可能因为损伤了呼吸系统和食管,而引起放射性咳嗽。 放射性咳嗽,根据射线损伤的部位不同,表现也会不一样。如果射线损伤了气管,支气管和肺泡,形成放射性肺炎,一般会在放射治疗后2-3个星期出现刺激性的干性咳嗽,通常还会有气短,气急,胸痛等症状,听诊可闻及啰音和摩擦音。射线如果损伤到食管,病人通常会在放疗后一周出现恶心、呕吐、呛咳,甚至呕血、胸部剧烈疼痛等症状。不管是放射性肺炎或者是放射性食管炎的咳嗽,都是因为射线刺激的这些部位伤害了组织器官而引起的病理反应。 二, 放射性咳嗽与其他咳嗽的异同比较 放射性肺炎和放射性食管炎,两者都有咳嗽。但放射性肺炎的咳嗽,比较缓和,一般为干咳,伴有气短,气急,呼吸困难这样的一些肺部症状。放射性食管炎多为呛咳,伴有恶心,呕吐,甚至呕血等。 放射性肺炎的咳嗽,与其他肺炎或气管炎的咳嗽相比,放射性肺炎的咳嗽,多为刺激性的干咳,少痰或者没痰;其他肺炎的咳嗽一般为湿性咳嗽,也就是咳嗽时会咯大量的浓痰,或白,或黄,痰量较多,咳嗽多因要排痰而引起。其他肺炎也常有发热,甚至是高热、胸痛等症状,病程比较短,没有放疗历史。肺结核也有咳嗽症状,也常常是干咳,即便咳嗽带痰,痰也多为干奶酪状;另外胸痛不明显,发低烧。 需要以放射性食管炎相鉴别的疾病,首先是化脓性食管炎。放射性食管炎的咳嗽是干性的呛咳,化脓性食管炎的咳嗽是带脓痰的湿咳。后者是为了排除脓性分泌物而引发的咳嗽。食管结核,也会有干性咳嗽出现,但常常伴有吞咽困难,吞咽时胸骨后疼痛,血沉加快等症状。 三,怎样呵护放疗后的咳嗽病人 1,优选放疗方案。放射性肺炎和放射性食管炎,是放射治疗的副反应。减少放射源对正常组织的损伤是减除放射性咳嗽的有效办法。但是当我们需要放射治疗去杀灭控制肿瘤的时候,放射性咳嗽就成了次要矛盾。有时候我们不得不承受放射性损伤,不得不忍受干咳烧灼的痛苦症状。好在如今有了三维适形、影像引导等先进的放疗技术,也有了内照射近距离治疗的诸多办法,多请教医生找到最适合自己的精准放疗方法,是减少放射性咳嗽的有效途径。 2,对症处理。这样的措施虽然不能解决根本问题,但能临时缓解症状。比如肺部感染时用一点抗生素;肾上腺功能皮质功能受损时用一定糖皮质激素;恶心呕吐严重时用一点解除食管平滑肌痉挛药物;呕血严重时用一点止血的药物。当然反应特别严重的时候,也可以听医生的话,适度减少照射剂量。 3,中医中药治疗。由于放射性肺炎和放射性食管炎所引起的咳嗽大多是干咳,按中医理论是由于射线烧灼消耗了大量的人体阴津,导致邪火亢盛所致。应当采取补水养津,滋阴熄火的方式来缓解症状。同时再配与适量的增强抵抗力补足人力正气的药物,帮助我们共度放射治疗的难关。如果没有条件请中医师辨证论治,药店买一点京都念慈菴的“蜜炼川贝枇杷膏”,不时地小口含服也是一个可以试试的解决办法。 4,饮食调理。 放射性咳嗽的病人不合适吃辛辣香燥的食物,比如辣椒、芥末、炒瓜子、烤花生、喝酒都不适合;水果青菜,富有蛋白质的食物是适合的,果汁酸奶也可以少量多次服用。川贝母蒸梨,是一个不错的选择。挑上好的鸭梨削皮去核,放入3克川贝母及5克老冰糖,隔锅小火蒸至贝母变软变烂,随后少量多次连汤带梨慢慢服用。 5,生活护理。 咽喉,气管、食管都是我们身体直接对外的气管。生病了,受伤了,出门要记得带上口罩。要注意避免和感冒病毒、肺炎、结核等的病源接触,是我们必须要做的事。力所能及的活动锻炼,也是需要的。“生命在于运动”吗!乐观心态更为重要,一定要记住“疾病像弹簧,你软它就硬,你硬它就软”。 总之,放射性咳嗽,是放疗过程中组织受损的病理表现。在选择适宜的放疗方案基础上,注意调理生活,保护自己,是完成治疗战胜疾病的重要方法。 本文系尤江云医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
---当肿瘤患者出现咳嗽咳嗽是一件很麻烦的事。轻微的咳嗽是一种生理性的防御动作,但剧烈且连续性的咳嗽就是病理反应了。严重的咳嗽不仅会令病人痛苦非常,更可能给病人带来一系列的不良影响。比如肿瘤患者,本来病邪就比较嚣张,治疗药力又大,病人的身体已经较疲乏,若再遇上严重的咳嗽,患者可谓是痛苦难耐。 肿瘤咳嗽与一般咳嗽相似,可以分成生理性咳嗽和病理性咳嗽两类。喝水呛着了、吸了凉气了、偶尔咳几声、咯几口痰等,均属于呼吸系统的保护性的生理反应,是好事。但是当一些细菌、病毒、病原体、花粉等过敏原进行气道,刺激迷走神经等,引起咽肌、膈肌、气管平滑肌等高频次的不正常运动,由此引起的咳嗽则是病理性的。病理性咳嗽也可能由一些治疗药物所引起,比如一些抗心律失常药、抗凝血药、抗过敏药、抗结核药、抗癫痫药,或者免疫抑制剂,甚至抗肿瘤药都有可能引起药源性的咳嗽。 肿瘤病人出现咳嗽,大致有两种情况。一种是呼吸系统有肿瘤,刺激而引起咳嗽,比如:原发或继发的肺癌、支气管癌、气管癌、咽喉癌等;另外一种是治疗癌症时,损伤了呼吸道而引起咳嗽,比如:食管癌、贲门癌、肺癌等胸部肿瘤在进行放射治疗时,高强度的射线不仅杀灭了肿瘤细胞,同时也会不同程度地伤害呼吸系统的正常细胞,引起咳嗽。连续的、剧烈的咳嗽容易把局部的病原体、病菌扩散到小支气管,从而加重病情;也容易破坏肺泡的弹性组织,甚至使肺泡破裂诱发肺气肿;加之连续不断的激烈咳嗽让患者无法安静的休息,有时甚至彻夜不得歇息,极大的损伤了病人的抵抗力,也消弱了其歼灭肿瘤的战斗力。由此可见,咳嗽对肿瘤病人的影响颇大,负面作用也很明显。 对于肿瘤病人出现的咳嗽,通常情况下所采取的治疗原则是:在坚持原有抗肿瘤治疗的同时,加予缓解咳嗽的辅助治疗。毕竟,歼灭肿瘤细胞与缓解咳嗽相比,前者是主要矛盾,因此既定的抗肿瘤治疗在能够承受的情况下应该坚持。而对于咳嗽的缓解,可以采用中医中药的方法配合治疗,以求达到逐步控制咳嗽,化解次要矛盾,避免咳嗽上升为主要矛盾,影响抗肿瘤治疗。总之,尽力减轻或消除痛苦的咳嗽症状,来保证抗肿瘤治疗的顺利进行,无疑是肿瘤咳嗽的治疗原则。 使用中医药治疗咳嗽应该找专业的医生辨证论治,除此之外饮食上面也可以做些调整。一般说来,香燥的、辣的和会刮嗓子的东西最好不要吃。经常口含一点类似于蜜炼川贝枇杷膏之类的清凉滋润之物,可以起到保护呼吸道的作用。肿瘤病人的咳嗽虽然危害大、不好治,但也不是迈不过去的坎。希望患者能与医生一起努力,消除咳嗽,直至取得抗击肿瘤的全面胜利!加油! 尤主任每周四下午在中国中医科学院广安门医院特需门诊,您可以通过好大夫提前预约好尤主任,去和她认真探讨一下中西医结合的相关治疗问题。 本文系尤江云医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
--- 春天,怎么预防咳嗽、流涕等过敏性病症每年,从二月四日立春开始,万物复苏。冻了一冬的河水,流动起来了。风一吹,小草,树芽,春花,绿叶,都争先恐后地涌动起来。周围的一切,一天胜过一天地呈现出春意。翠绿的春天,让我们感受到了生命、希望和勃勃的生机。春天总是那样美好。 但是,就在明媚的春光之下,也隐含着危险的致病因素。由于春天万物生发,百花齐放,花粉柳絮很容易在春风的吹拂之下,飘散到周围的每一个地方,甚至钻进了我们的居家卧室,钻进了我们的鼻腔、咽喉,粘附在我们呼吸道,引起过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,过敏性哮喘等一系列的过敏性疾病,表现出流涕、流泪、喷嚏、咳嗽,甚至哮喘、憋气,呼吸困难,给我们带来不舒服,甚至难熬的“春季时光”。 春季的过敏性疾病,一旦罹患,不仅痛苦难耐,而且极容易每年春天反复发作。像过敏性咳嗽哮喘等,持续时间长还会引起气管肺泡等病理损伤。年复一年就有可能诱发支气管扩张、肺气肿等疾病,严重影响我们的生存质量。所以做好春季呼吸系统过敏性疾病的预防,具有重要的保健意义。 我们知道咳嗽不仅是呼吸系统病理反应,很多时候是一种防御反应。气管,支气管,肺泡,有痰停留在呼吸道,我们会通过咳嗽把它排泄出来。当我们在呛风、呛水、嗓子里有异物的时候也会咳嗽,通过咳嗽把这些进入咽喉气管的异物排泄出来,这是属于生理性咳嗽。春天的过敏性咳嗽往往就是由于花粉柳絮通过鼻腔咽喉进入到气管而引起的,所以把住第一关,不要让花粉柳絮等异物粘着在鼻咽膜,减少鼻粘膜的刺激反应,就会减少过敏性咳嗽的发生概率。但是,要阻挡被春风裹挟的无孔不入的花粉柳絮,是多么地不容易!除了出门带口罩,尤主任在这里给大家介绍一个小秘方,帮助大家简单有效地把花粉柳絮等春季刺激物挡在鼻腔之外。 具体操作如下:第一步:清理干鼻涕。每天出门前用干净的棉签蘸清水(水不要太多)把鼻腔轻轻地转三圈以湿润干着在鼻黏膜上的干鼻涕。一分钟以后用湿润的棉签(棉签不要滴水),把所有的干鼻涕清理干净。第二步:擦干鼻腔。用半干棉签将鼻腔中所有的水分吸尽。第三步:鼻腔抹油。用干净的棉签蘸优质的橄榄油轻轻地涂抹在鼻黏膜上,尽可能涂全涂匀。橄榄油的生产日期越近越好,千万不能用过期的,时间长或有味的油,因为油变质后,味道难闻,抹在鼻腔里熏着自己,也是非常痛苦的事情。第四部:洁净鼻门。最后用干净棉签把鼻孔门口的油擦干净,免得带着两个亮亮的鼻孔给人有鼻涕的感觉。 鼻子护理好,再带上一个口罩,我们就可以放心的上路了。这个方法无论男女老幼都可以用。由于它给鼻粘膜加了一道非常有效的防护层,花粉柳絮呆不住、站不稳也就不容易刺激我们的呼吸道,引发喷嚏和连续不断的咳嗽了。这样,我们就有更多的机会出去体验春色风光,体验美好的大自然。 大家在防护使用的过程中,有什么问题也可以每周四下午,到中国中医科学院广安门医院特需门诊找尤主任咨询。恭祝大家春日快乐,蒸蒸日上! 本文系尤江云医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
过了中秋,又过了秋分,从季节上说,已经进入真正的晚秋了。春天就答应朋友,到秋天一定说说秋季养肺,秋季治咳的事,时至今日,不管怎么忙也得动笔了。秋分后的日子,在北京,在中原的朋友,要是伸出自己的双手,你就会发现这手上的皱褶比上夏天多了不少,而且手发紧了,皮肤有紧绷绷的感觉。侧目一看,银杏树叶,悬铃木叶都镶嵌了一条金色的边。抬头一望,白日天高云淡,晚间月明星稀。这一切都因为空气中的水分,被长驱直下的秋风裹挟走了,万事万物都映衬出秋天的这个"燥"性。在秋天,以燥为主的自然气候会给我们人体带来什么样影响呢?按中国传统文化中的五行学说,秋季,五行是金,方位是西,五气是燥,五脏是肺,五体是皮毛,五官是鼻,五液是涕,五声是哭,变动是咳,情志是悲。总之,秋季就如林黛玉,望着孤月,喜悲伤,爱哭涕,肺易生病,总咳嗽。那林妹妹的病该怎么调理治疗呢?养肺,润燥,止咳,是秋季肺病的基本调养大法。第一,凡肺部有病,皮肤毛发有病,咳嗽的患者,要注意在秋天那些没有好彻底的老毛病,是容易复发的。我们要注意多吃一些养肺补肺的食物,来增强抵抗力。第二,素有咳疾的患者,在秋季要多吃润肺止咳的食物。第三,秋天的气候就是燥,而肺是我们人体唯一一个与外界相通的脏器,当令的气候与主司的脏器结合起来,"肺燥"就成了秋季最常见的病症。秋天的调养就是润肺,润肺,再润肺。北京的同学,中原或北方的同学都知道,一入秋,同仁堂或者北方的超市"秋梨膏"就上架了。老祖宗的润肺活动就开始啦。在这个季节,润燥的食疗,有些什么简便易做的好方子可以参考呢?首先,春天不合适吃的老鸭汤,秋季合适了。不仅贴上秋膘的鸭子很养人,煲汤时再加100克白果、20克百合、30克银耳,补肺润燥功能就明显了;其次,四季都适宜的梨汤,秋季当然更为适宜。需要注意的是平常多用贝母蒸梨止咳,秋天更适宜用银耳、百合、冰糖煮鸭梨汤,作甜点润肺;再则,菠菜,芹菜,空心菜等绿叶菜,要比荸荠,地瓜,土豆等根茎果实更润肺。当然,辣椒、胡椒等辛辣之物,炒瓜子、炒花生等香燥小食,秋天都是不太适宜常吃多吃的。祝愿大家秋天把肺养好,在寒冷的冬天不得或少患感冒
癌症不好治,癌症咳嗽亦不好治。 美国麻省理工学院,权威的肿瘤生物学专家,罗伯特教授(Prof. Robert A.Weinberg)在其专著《The Biology of Cancer》中说:人们现在对肿瘤的认识,看起来就像打满了补丁的被子;被子上各个补丁之间的关系,其规律模糊而杂乱;以至于研究人员很难把肿瘤研究成果,系统地串成一个连贯的科学理论。 这也就是说,西方医学目前对癌症发生、发展、演变、转化等机理的研究,虽在各个领域不断有突破进展,但还不够清楚,还不能揭示其本真规律,癌症的诊断和治疗方法,也还在努力的探索研究之中。 中医,是中国传统的医学体系。它最大的特点是用中国传统的哲学思想和方法论,来分析人的生老病死,定制疾病的治疗方法。比如,中医利用传统的阴阳学说,认为人体分为正气与病邪两个方面;分为动态的阳气和静止的阴津两个方面;阴阳两方,又是相互依存相互博弈的。再如,中医利用传统的木火土金水五行学说,将人体划分为肝心脾肺肾五大藏象体系。五个藏象之间具有正常而平衡的相生相克关系;如果过了,就变得相乘相侮,就需要调整治疗,使之回归平衡。 中医,在二千年前的《黄帝内经》中,就已经记载了系统的、天人合一的、奥妙无穷的理论体系;汉代张仲景所著述的《伤寒论》和《金匮要略》又系统论述了外感疾病和内伤杂病的辨证论治,也就是疾病的诊断治疗方法;唐宋元明清,每一个朝代,中医都有大量的医学典籍总结保存和流传下来。与美国麻省理工学院罗伯特教授的“补丁被子“观点比较,中医很像是一个华丽的魔术幕布,它囊括了一切,关联了一切,似乎还能解决一切。万事万物,都追求整体的平衡协调,只要你懂它,就能够辨证论治,追求可能的抗癌效果。 当然,也有一些朋友反映:“中医缺少客观指标”;“中医有点玄,不太好懂“。没关系。就像“量子力学”,前些年,我们也搞不懂,甚至觉得是天方夜谭。相互纠缠的一对量子,这边的量子跳个舞,千里之外的另一个量子也在跳一样的舞。如果不是现在被证实,已经开启了“量子通讯”、“量子运输”等应用研究,谁能相信量子理论是真理。所以,中医可能也会一样!在若干年后,被证实其理论不仅具有哲学和逻辑基础,也具有客观实在的物证依据。 我们都知道,中国的第一个自然科学诺贝尔奖是中医的青蒿素;我们可能见过,在富裕的邻国日本,大街小巷的便利店,都能买到治疗头痛脑热的即食中药;我们可能不知道,在西方医学最发达的美国,如果您有中医针灸行医执照,就可以应聘到大医院的急诊中心去工作;我们可能更想象不到,在不可一世的美国大兵中,如果你有针灸行医执照,你可以成为随军医生参与急诊救治。“中药”和“针灸”,是中医几千年打磨出来的最安全、最有效、最有价值的两把利剑,已经在现代医学高度发达的美国和日本,被广泛地落地运用。美国、日本之所以敢用,不仅因为中医经过几千年的实践检验,因为中医有确凿的临床疗效,还因为中医的毒副反应很小。中医学界很着急,老祖宗几千年传下来的法宝,怕被美国日本摘了果子,获了专利,夺了成果。 其实毛泽东爷爷,早在1958年就说“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力挖掘,加以提高。” 当然,对于癌症的咳嗽患者,在借助西方医学认识癌症、诊断癌症、治疗癌症的同时,可以中西医双管齐下,联合控制这个难以制服的病魔,获得“杀敌”与“补虚”的双重效果。让病人在接受手术、放射、化学等凌厉治疗的时候,依托中医这个靠山和垫背,一起发力,耐住治疗,战胜癌魔! 补充一句,咳嗽,具有生理病理正反两方面作用。一般我们自己没有明显感知的咳嗽,有利于我们咯出痰液,清除肺内气管中的代谢废物,属于积极地生理功能。但如果我们自己能明显感知的连续不断的咳嗽,会造成毛细支气管和肺泡损伤撕裂,出血咯血,就属于病理性咳嗽了。严重的咳嗽,有的可能导致肺大疱、肺空洞,肺功能障碍。肺癌病人,也容易因严重咳嗽影响治疗,加重病情,引发扩散。所以,当我们明显感觉到自己连续不断咳嗽时,就应该到医院找医生就诊了。
咳嗽是一种保护性反射动作,能将呼吸道内异物或分泌物排出体外,对人体是有利的。 但是咳嗽也有不利的一面。例如:咳嗽可使胸腔内压增高,加重心脏的负担,剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血、自发性气胸,甚至诱发晕厥、导致肋骨骨折等。 因此,如果频繁剧烈的咳嗽影响了工作与休息,则弊大于利。 作为呼吸系统疾病的常见症状,当耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜、肺等脏器,由于炎症、瘀血、物理、化学或过敏等因素刺激时,都可引起咳嗽反射。 能引起咳嗽的疾病有很多种,并不像多数人认为的那样:“咳嗽就是感冒了,单纯咳嗽不用重视,可能就是咽炎、气管炎,无需专科就诊,开点消炎药、感冒药就行了。” 有不少患者都是带着这一心理去医疗机构开药的。 由于慢性咳嗽病因复杂,临床上,70%的慢性咳嗽患者被误诊,大多数患者被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”,其实是由其他病因所致。经常反复使用各种抗生素治疗或者反复进行各种无意义的检查,还造成极大的医疗资源浪费。 慢性咳嗽已经成为困扰众多医生和患者的疑难杂症。很多患者的病程甚至长达数年,严重地影响了他们的日常生活和工作。因此,对于医疗机构来说,提高对慢性咳嗽的重视程度,掌握慢性咳嗽的鉴别诊断与治疗是非常重要的。 在医学上,以前关于慢性咳嗽的定义是:咳嗽时间超过3周属于慢性咳嗽。现在的定义则是:咳嗽时间超过8周,胸部X线无明显病变者属于慢性咳嗽。对于这些患者,不要简单地以为是支气管炎引起的。 通常常见的慢性咳嗽主要有两大类:一类是普通胸部X线拍片无明显异常,以咳嗽为主要或惟一症状。常见的有四种:1.后鼻滴流综合征所致的咳嗽;2.咳嗽变异型哮喘所致的咳嗽;3.胃食管反流型咳嗽;4.嗜酸性粒细胞性支气管炎引起的咳嗽。另一类为初查X线胸片有明确的病变者,如肺炎、肺结核、肺间质纤维化、支气管肺癌等。另外还需要医生注意的是,一些药物也会引起咳嗽,如常用的降压药、血管紧张转换酶抑制剂(开博通)、心血管用药(胺碘酮)及某些利尿剂等。 在除外常见的引起咳嗽的病因后,还有由更多种其他不常见的原因引起的咳嗽,有些还要考虑身体其他系统病变导致的咳嗽症状。 来源:中国中医药报